Segurança e Prevenção contra Fraudes e Desperdícios
As fraudes na saúde suplementar afetam todo mundo: beneficiários, médicos, prestadores de serviço, gestores e operadoras de saúde, podendo causar um prejuízo de até R$ 34 bilhões ao setor. Nosso objetivo é alertar sobre os riscos e danos das práticas fraudulentas e contribuir para uma saúde mais sustentável e eficiente. Você pode denunciar e ajudar a combater esses casos!
No setor da saúde, isso pode acontecer com
dois agentes:
Beneficiário
Ocultação do plano de saúde da condição de doença pré-existente